中医推拿正骨,揭秘神经感觉检查的奥秘

神经感觉检查主要的浅感觉和深感觉的检查。

1浅感觉的检查分的温觉、痛觉和触觉。

检查时温觉分别以盛冷水(5℃-10℃)和热水(40℃-45℃) 的两试管，接触患者皮肤，询问其感觉。

痛觉则以针尖轻刺皮肤，确定痛觉消失、减退和过敏区域，检查时注意掌握刺激强度，可从无痛觉区向正常检查，自上而下，两侧相应位置对比。

触觉则以棉签或软纸条轻触者皮肤，询问其感觉。

2深感觉的检查分的位置觉，震协觉、实体感觉、两点分辨觉。

位置觉检查时，嘱患者闭目，医者用手指从两侧轻轻夹住患者的手指或足趾，作屈伸运动，询问患者被夹指的名称和运动的方向。

震动觉检查时，将音叉振动后放在患者骨突起的皮肤上，询问患者有无振动和持续时间。

实体感觉检查时，嘱患者闭物，用手触摸分辨物体的大小、形状、方向、硬度等。

两点分辨觉检查时，嘱患者闭目，以圆规的两个尖端，触及身体的不同部位，测定患者分辨两点间距离的能力。

神经感觉的检查，有助于确定神经损害的部位。神经根损害时，深、浅感觉均异常，其范围与脊髓神经根的节段分布一致，常伴有放射痛、麻木感和感觉缺乏。神经干损害时，深、浅感觉均受累，其范围与损伤神经的感觉分布区相一致。脊髓横断性损害时，损害节段以下深、浅感觉均受累。半侧脊髓损害时，损害节段以下对侧痛觉、温觉，同侧深感觉受累，触觉往往正常。